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医改之后如何看病?江苏省医改办细释医改政策

http://www.sina.com.cn 2000年11月17日16:08 扬子晚报

  近来,医保制度改革成为人们关注的热点。昨天,记者来到省医改办,就读者普遍关心的问题进行了采访。

  问:我省医改覆盖范围多大?今年将达到什么目标?

  答:根据国家有关文件和我省医保制度改革的实施意见,我省医改的覆盖范围将包括我省行政区域内所有用人单位,包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,由统筹地区人民政府决定。由于医改关系每个人的切身利益,我省将实行积极稳妥的推进政策。今年的目标是,在全省13个市64个县(市)启动实施,覆盖人数为300万,约占全省应参保职工的三分之一左右。目前已启动了11个市39个县。

  问:医保统筹层次怎样?省级机关及一些企业如何统筹?

  答:基本医疗保险原则上以省辖市为统筹单位,对在本行政区域内,县(市)的经济发展水平和医疗消费水平差异较大,市级统筹确有困难的,也可以县(市)为统筹单位,实行统一政策,以后再逐步过渡到市级统筹。设区的市在全市区范围内实行统筹。在宁省级机关及其职工的基本医疗保险,原则上与南京市城镇职工基本医疗保险执行统一政策,由省直接管理。铁路、电力、远洋运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工,可以相对集中的方式异地参加统筹地区的基本医疗保险。

  问:职工缴费率多大?如何缴费?

  答:基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率一般控制在职工工资总额的6%左右,高于7%的须报省政府审批。职工缴费率为本人工资收入的2%。随着经济发展,统筹地区报省政府批准后,用人单位和职工个人的缴费率可作相应调整。用人单位缴纳的基本医疗保险费,行政机关和由财政全部拨款的事业单位,按原资金渠道解决,定额或定项管理的全民所有制医疗机构,按国家有关规定执行,其它事业单位从事业收入或经营收入中提取的医疗基金列支,企业从职工福利费中列支。用人单位及职工个人按月缴纳基本医疗保险费。基本医疗保险费由用人单位统一缴纳,职工个人应缴纳的基本医疗保险费由用人单位从其工资收入中代扣代缴。

  问:基本医疗保险基金如何构成?怎样建立和使用?

  答:基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户,用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体划入比例由统筹地区根据职工个人账户支付范围和职工年龄等因素确定。统筹基金和个人账户资金各自有支付范围,分别核算,不能相互挤占。一般个人账户主要支付门诊医疗费用,统筹基金主要支付住院医疗费用和门诊特定项目的医疗费用。各统筹地区要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额,起付标准原则上控制在当地上年度职工平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地上年度职工平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用,从个人账户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用主要从统筹基金中支付,个人也要负担一定比例。超过最高支付限额以上的医疗费用,统筹地区可以通过建立医疗救助基金等途径解决。基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店管理。在确定定点医疗机构和定点药店时,要引进竞争机制,职工可选择定点医疗机构就医、购药,也可持处方在定点药店购药。聚香小奕顾燕


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