12月9日，锦州市中心医院首次直播外科手术，撩开了人工髋关节置换手术神秘的面纱。据悉，这种直播外科手术在全省尚属首次。

　　　　为何电视直播？

　　“为何要在电视上直播人工髋关节置换手术？”锦州市中心医院负责人的回答是：“许多人将股骨头置换手术视为危途，总认为其费用高、恢复慢，不到万不得已尽量不做，往往延误了手术最佳时机。电视直播，可以让更多的人知道，股骨头置换手术并不可怕，及时治疗，早日康复。”

　　据骨科专家说，人工全髋关节置换术属于骨科最大手术之一，难度很大。但有些市民对人工髋关节置换存有偏见，不愿接受这种手术。

　　针对这样的情况，中心医院与锦州电视台达成一种意向：直播手术的全过程。锦州市中心医院表示，目的是真实、生动地普及与百姓生活密切相关的医学常识，展示现代医疗的高科技；锦州电视台的主办者认为，此举也是拓宽电视直播领域的尝试。

　　据悉，中央电视台曾直播过卫生部派专家组到延安为一名教师手术的全过程，就是人工髋关节置换手术，这些都坚定了主办者对直播外科手术的信心。但一直没有找到合适的病例，直到12月4日，一位股骨头无菌坏死的患者到医院就诊。

　　　　患者：直播对我影响不大

　　选择这个患者是很偶然的。他是锦州市电业局一位退休职工，一年前左侧髋关节曾摔过一次，随后又有连续的疼痛反射到膝关节，做人工全髋关节置换是最佳的治疗方案。当医生跟他讲他这次手术要电视直播时，他很痛快地就答应了。

　　记者在医院里找到这位患者时，他正在休息。记者问他为何同意手术电视直播，他说：“我觉得直播不直播对我关系不大，只要能做手术就行。”在电梯间，一位也打算做类似手术的患者却向记者表示，他特希望他的手术也能直播。

　　　　主治医生：有压力但不大

　　记者联系到了电视直播的主刀医生金洪学，金洪学是锦州市中心医院骨外科主任、主任医师。记者问起他在众目睽睽之下被“曝光”的感受，金主任说，第一次做的时候有些紧张，虽然准备和手术跟平时没什么两样，但知道有“眼睛”在注视你，生怕出丝毫差错。他表示：“要说没有压力是不可能的，但也不至于太大。人工髋关节置换手术我已经做过100多例了，已经成了常规工作了。每个手术前都会充分准备。考虑到手术中各种突发情况，这次直播手术的准备当然更充分，但还是不能预料手术中会发生什么情况。”一般国际上，人工髋关节置换手术的成功率在98%，而金主任已基本达到这个标准。

　　　　直播外科手术

　　12月9日，有关手术电视直播的一切已准备就绪，锦州市中心医院设直播间。直播当天开通两部热线电话，解答患者的问题。直播前的15分钟，锦州电视台转播了患者、主治医师、医院的一些准备情况。9时15分，金洪学主任走上手术台，无数双眼睛注视着电视屏幕，注视着金主任每一个细小的动作……

　　无影灯骤亮。锦州电视台4架摄像机在手术现场同时多角度拍摄，从切开皮肤第一刀的特写，到露出股骨头、动刀截骨、挫髓腔、安置进口人工关节、缝合，每一个环节都有专家解说。从术前的X光片看，患者的股骨头上有病理性骨折，骨小梁消失，髋臼硬化。因此，从术前的输血，术中的各个细节步骤到术后的镇痛疗法，以及康复治疗，金主任都作了充分、周密的方案。

　　由于是直播，按事先的规定，整个过程不得超过两个半小时。直播前，主办者制定了四套方案：一、直播两个半小时完成；二、如果没有完成，推延半个小时；三、到12时仍没有完成，中断直播，改为新闻报道；四、手术失败，采取一定的补救办法。

　　从髋关节骨头切断到取出只有10分钟，髋臼30分钟，金主任沉着、不慌不忙地进行每一步骤。但患者髋关节粘连很重，造成进入比较困难，但在两个小时之后，手术大体上做完。术后，在接受记者采访时，金主任说：“直播外科手术，不仅是对医术的检验，最重要的是对医生心理素质的一种考验！”

　　现场的主持人与担任解说的顾问专家借助模型、图片、标本、X光片等工具介绍股骨头结构、功能及坏死的原因、治疗原理，穿插讲解人们日常生活应掌握的医疗小常识，还当场解答观众热线电话里提出的问题。

　　　　直播场外一片喝彩

　　整个直播过程历时2小时20分，但观众对这样的现场直播所表现的热情，完全出乎预料之外，直播室的两部电话接到了200多个热线电话。一位观众看了直播后表示：“头一次看到长满肉芽、变形塌陷的坏骨头，才知道意外的挫伤也能造成这样！”一位在校的学生打来电话，激动地说：“一直是听说电动刀、锯和电脑控制限压止痛仪等，直播才看到了这些国内一流的医疗设备。”更多的人询问具体的手术费用、效果等等，而越来越多的病人在电话中都表示乐意接受人工关节手术治疗。

　　术后X光片显示，手术获得圆满成功。目前，患者正处在康复阶段。赵艳新

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