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亲体器官移植获突破 母亲献肝给女儿父亲献肾给儿子

http://www.sina.com.cn 2001年01月18日14:37 扬子晚报

  江苏省人民医院传出信息:该院从一位叫韩传芹的母亲身上取下约400克重的部分肝脏,移植到其10岁女儿的体内。记者昨天见到,肝移植12天后的女儿沈亚丽已能下床走动,早饭一顿能吃一碗稀饭、两个包子,这标志着我国大陆亲体原位部分肝移植首次取得成功。而在此之前的2000年12月30日,省人民医院泌尿外科完成了我省首例亲体肾移植手术:医生从54岁的父亲亢永付身上取下左肾,移植到其31岁患肾功能衰竭的儿子亢义志身上,目前其子也同样得救。有关专家说,人们在赞叹父爱、母爱伟大的同时,更应看到亲体移植对于拯救急需移植的患者生命的意义。

  器官移植供需严重失衡

  省人民医院肝脏外科教授、博导王学浩告知,肝硬化、先天性胆道闭锁、先天性肝脏代谢性疾病,以及早期肝脏肿瘤等终末期肝病,都需进行肝移植才能拯救生命。但是,国内外都存在器官“供需失衡”矛盾。美国每年有13万至15万人在等待供肝,而每年有限的肝源只有4000至5000例,主要是尸体供肝和志愿者供肝。我国是肝病大国,每年需进行肝移植的多达数十万人,但真正遂愿的人极少,70年代至今仅做了400例左右。省人民医院泌尿外科张炜副主任医师说,我国慢性尿毒症的发病高达万分之一,仅我省就有七八千人等待换肾,但供体远远不够,去年全国才做了4000例肾移植手术。

  亲体移植是大势所趋

  从健康人身上取下部分器官移植到其有血缘关系的亲人身上,从而拯救患病亲人的生命正成为全球趋势。张炜副主任医师介绍,欧美、日本等国都在推行亲体肾移植,日本亲体肾移植已占到肾移植总数的70%,欧美达50%,在我国亲体肾移植正在逐步推广,去年国内亲体肾移植约做了80例。王学浩教授说,全球亲体肝移植最早的一例在1989年由巴西医生进行,90年代至今全球共做了600例左右,中华器官移植学会近几年开年会时,一直将亲体器官移植视作器官移植医学发展的主要方向。

  据介绍,器官移植主要有尸体移植和活体移植两种,而活体移植又分成亲体移植和非亲体移植两块。尸体移植和活体移植中的非亲体移植,因我国没有设立“死亡法”及志愿者过少,致使供体匮乏,而唯有亲体移植能大量解决供体问题。除此之外,亲体器官移植还有器官质量好、术后排异反应小、费用低等优点。张炜副主任医师说,从遗传的角度看,父母与子女的遗传基因一半相同,同卵孪生子之间的遗传基因则完全相同,术后发生排斥反应的可能性小,长期存活率高,王学浩教授告知,亲体移植在祖父母、父母与儿女之间、同胞兄弟姐妹之间都可进行,范围很广。

  亲体移植不存在伦理问题

  王学浩教授说,亲体移植对供者身体无害,而救了受者一命,这种做法值得提倡,不存在伦理上的问题。据他介绍,现代医学理论研究表明,人只要有25%至30%的肝脏就能维持生命,献出部分肝脏对生命没有危害。此外,部分肝脏切除后,在4个月内,肝脏就能增生到原来大小。以献肝母亲韩传芹为例,其创伤相当于胆道手术的创伤,手术后一个月她就基本正常,三个月后就完全像正常人一样生活、劳动。据介绍,目前在美国、日本等国提倡志愿者无偿献肝,作为重感情、亲情的中国人,献出部分器官救亲人一命,更易接受。徐长江 姜跃进 龚学明


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