4月1日起，禁止处方药在大众传媒上做广告，那么作灯箱广告算不算违规？

　　汉口解放大道航空路至武汉体育馆天桥处，设有40块“利君沙”灯箱广告，同济医院申正义教授一眼看见，心里就感到别扭。

　　他昨日要求记者问问有关部门：4月1日起，禁止处方药在大众传媒上做广告，那么作灯箱广告算不算违规？

　　申正义教授负责同济医院感染类抗菌药物的管理已有10余年，他介绍，“利君沙”是抗菌类药物，属大环内酯类，它对治疗肺炎链球菌等呼吸道社区感染有一定作用，对消化道、皮肤软组织感染等没有效果。

　　“是药三分毒”，使用不当，会引发各种不良反应。孕妇及患有慢性肝损害的病人禁止服用“利君沙”。申教授说，有位患者因支气管炎住院，发现其肝功能异常，但又不是常规肝炎所致。经查明，原是患者自行服用“利君沙”而造成药物性肝损害。

　　“利君沙”广告以灯箱形式出现在公共场所，广告上的“抗菌消炎，名牌品质”字样，对消费者存在着明显误导。但国家有关规定只说，处方药不能在非医药类的“大众传媒”上做广告。灯箱算不算“大众传媒”？如果不是，商家在街边设置大量灯箱，宣传效应也不弱，跟“大众传媒”有什么区别呢。

　　这样的内容，是否也应从4月1日起被拿掉？

　　-专家视点

　　我省人群的病菌耐药性已达50% “沙星”广告也应走下大众传媒

　　由于滥用沙星类药物，导致耐药性大幅增长，但国家日前公布不准在大众传媒上做广告的七大类处方药，居然未将其列入其中。同济医院申正义教授昨日对此提出质疑。

　　申教授指出，大众传媒对大众用药有很强的诱导性，抗菌药物的广告宣传若受到限制，可在一定范围内降低其滥用程度，而沙星类药物已经到了非降不可的地步。

　　“耐药性”是指用常规剂量的抗菌素治疗无效，耐药性增长，意味着需加大药物剂量或将药物更新换代。去年，世界卫生组织在湖北省15家三级甲等医院做了细菌耐药性监测，结果显示，每种病菌的耐药性都在增长，其中病菌对沙星类药物的耐药性已高达50%以上，增长速度位居首位。

　　病菌耐药性大幅增长，与药物使用不当有直接关系。申教授解释，沙星类药物属氟喹诺酮类药物，自80年代面世，历经4代。以其抗菌谱广、临床效果好、价格便宜而应用普遍。目前常用的有依诺沙星、环丙沙星、诺氟沙星、氧氟沙星、司帕沙星、左旋氧氟沙星、曲阀沙星等，主要用于治疗呼吸道、消化道、胆道、腹腔、全身皮肤软组织等多种感染。

　　令人担忧的是，沙星类药物在整个生态圈中广泛存在。目前全国有1000多个厂家生产沙星类药物，其产量的50%被掺入肥料或饲料中，用于农牧业、水产养殖业、畜牧业，以促进动植物生长，提高生长速度与产量。

　　申教授提醒，任何一种抗菌药物都会产生不良反应。沙星类药物对人体的肝、肾、神经系统等都有毒副作用，不能用于孕妇及12岁以下的儿童。他呼吁，全社会都应提高安全用药意识，慎用抗生素。

　　申正义与“利君沙”的交锋史

　　申正义，中华预防医学会医院感染控制专业委员会主任委员，华中科技大学同济医学院附属同济医院感染病科教授、主任医师。他曾多次提出“利君沙”广告用语不当。

　　1997年，他指出“利君沙”广告中的“抗菌消炎，家庭常备”用语，明显违背合理使用抗菌药物的基本原则———患者不能自行服用。当时省药政管理局发文，责令广告商摘除全部广告牌，但一直未见执行。广告商只是将原广告语改为“按医生处方购买使用”。

　　1999年8月，广告语“抗菌消炎，安全有效”出现在灯箱广告上。经媒体曝光后，广告语又变为“按医生处方购买使用”，随后人们发现，广告语又变成“抗菌消炎，名牌品质”。

　　申正义教授还向播放“利君沙”广告的中央电视台、凤凰卫视多次去信，呼吁停播这则广告。(记者谷萍、通讯员蔡敏）

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