本报专稿(记者张琪)今天,上海的退休职工就可以参加由市总工会组织的《上海市退休职工住院补充医疗互助保障计划》了。与其他保障不同的是,该计划允许职工带病参加,且可以在家门口申请理赔。
退休职工的特点是多病,且居住分散。由于这些原因,他们中正在生病的经常被很多医疗保险险种拒之门外。记者昨天采访上海市职工保障互助会有关负责人时,他明确表示, 该计划特别“网开一面”,允许职工带病参加。也就是说,哪怕投保人正在医院住院治疗,也可以通过所在退管会参保。不过,首次投保有30天免责期,免责期后发生的、属医保包销范围的医疗费用,才可申请理赔。
据悉,为了方便退休参保、理赔,市总工会提出“参保以条为主、理赔以块为主”的思路。即,退休职工可通过原单位或所在局、区工会参保,理赔却可以到现在居住的社区里,向社区工会提出申请。
另外,对于那些闲散在社会上的,原单位由于种种原因,已经不存在或者工会组织已经解散的退休职工,原则上,也可通过所在社区工会申请参保。
据了解,该计划保障期限为一年,每人每年实际缴纳50元,其余由政府及有关部门补贴。在保障期内被保障人的补充医疗保障金累计每人最高给付限额为4万元。
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