今年年中，北京就要实施医疗改革。新的医疗改革规定了医疗费用的“最高支付上限”，一般为人年工资的5倍左右 。而医疗费用不断提高，使不少老百姓开始担心，医疗改革之后看病钱不够怎么办？市政协委员韩汝琦、谢郁等提出了发展补 充医疗保险的建议。

　　为了完成这个提案，委员们对一个地区作了调查，他们发现仅1998年一年，公费医疗费用在5万元以上的就有1 00人，一共支出862万元。如果按照医改决定，只能报销5万元的话，这些人每人平均要负担3万元。个人拿不起，只能 找单位，这笔钱最后多是由企业垫付，直接影响了企业的经济效益。

　　那么，已经使用的商业保险呢?根据委员们的调研，按现行商业大病医疗保险看，以保额10万元20年交清算，如 果投保人30岁，每年需交纳3000余元，如果是50岁，每年就要交9180元。这些费用一般老百姓交不起。

　　怎么才能使北京每个人在医疗改革之后看好病?委员们提出几条建议：

　　一、建立城镇职工补充医疗保险。就是在基本医疗保险的基础上，再增加一定份额的保险额度。比如，在职职工每人 每年交纳一定数量的费用，比如20-30元，再获得几万元不等的医疗保险，以应付在重大疾病支出时基本保险不够的问题 。

　　二、建立城镇职工大病专用基金，每年一次性从社会统筹医疗基金和参加保险的职工个人账户上，提取较低的费用。 由职工医疗保险管理中心建立专用基金。比如，全区参保人员50万，按人年工资的8%提取统筹基金为4.8亿元，从中提 取4-5%；再由职工个人交纳30-40元，为1500-2000万元，基本解决了大病医疗费用问题。

　　三、建立专门从事健康保险的保险公司，以社区为依托，为全体社区成员提供医疗保障。符合条件的社区保健中心和 健康保险公司合作，社区居民以交纳会费的形式成为成员，享受优惠的医疗服务。根据社区居民不同的收入水平，设定不同的 交费标准和从数万元到数十万元的不同保障。谢郁委员说，他们的这项提案是根据厦门市推出的补充商业医疗保险作出的。他 们说，这样的保险就要求保险公司只能有微利，在这种情况下，还需要政府出台相关的政策。晨报记者佟彤

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