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药品分类管理离我们有多远

http://www.sina.com.cn 2000年1月3日 13:26 长江日报

  将药品分为处方药与非处方药,限制处方药购买,将为消费者筑起一道“保护伞”;廉价安全的非处方药则将促进大 众健康。

  那么,为何武汉目前还不能实现药品分类管理?

  药店:缺执业药师

  1999年12月30日,航空路某大药店。一位顾客花135元钱买了一盒利胆排石片。他苦笑着说:“我母亲刚 动手术摘除了胆囊,但她以前吃这种药感觉不错,坚持要我再买一盒。我问店员,胆囊已经摘了,再吃还有效吗?但店员说不 晓得。真希望有药师帮我解答一下。”

  在药品分类管理制度中,执业药师扮演着一个极其重要的角色:指导患者安全、有效用药。据国家《执业药师资格制 度暂行规定》:“凡从事药品生产、经营、使用的单位均应配备相应的执业药师。”

  在一些发达国家,培养一个合格的临床药师约需8年。在我国,药师学的主要是如何制药,真正既能临床诊断、又懂 药学的药师并不多。资料表明,我国目前共有11.5万家正规零售药店,仅武汉市就有上千家。而至1998年底,我国通 过执业药师资格考试的共6293人,其中还有不少在药厂和医院。

  除从业人员素质制约外,经济利益也制约着药店推行药品分类。在汉阳钟家村某药店,记者要求买一盒阿莫西林胶囊 ,店员没问任何问题就拿了一盒———阿莫西林是青霉素类药,服用前必须询问青霉素过敏史,首次使用必须由医护人员观察 30分钟后方可离去。但看看满街的药店,谁在意了这个性命攸关的规定呢?

  一家小药店店主坦言:“我们药店有2000多种药,已出台的300种非处方药只占一小部分。如果你不拿处方, 我就不卖处方药给你,我怎么赚得到钱呢?”

  市四医院院长、外科专家周必光认为:“如果药品分类管理只是形式上接轨,而没有严格的药师资格审核制度与对药 店的监督体制,只能贻误百姓。”

  市民:买药凭感觉

  在汉口江汉路一家药店,一位姑娘对店员说:“这两天感冒了,发烧,咳嗽。”店员拿出扑热息痛片、快克、泰诺等 几种药让她选。她简单地问了一下药的作用就买了几盒。

  据药理专家介绍,她买的几种感冒药中有一种共同的成分:对乙酰氨基酚。这种药物过量使用可能引起肝脏损伤。她 如果同时并多次服用那些药,就很可能出问题。

  在实行药品分类管理后,市民小病将“自我诊断、自我用药”。然而,非处方药物也可能引起大问题。例如,高锰酸 钾溶液是普通的消毒水,可以用来洗水果,但曾有患者直接将药片放在患处,结果造成严重烧伤、大出血,险些危及生命。

  另一个隐患是不对症用药。现在人们乱吃胃药,胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门螺杆菌感染甚至胃癌,不分青红 皂白都吃吗丁啉,很不妥。

  目前,我国广告法律尚不完善,医药广告中常出现同药异名、异药同名及夸大疗效的现象,都可能给消费者造成误导 。如环丙沙星,天津史克生产的商品名叫“特美力”,印度进口的叫“悉复欢”,某合资厂家生产的叫“悉普宁”。一般市民 如何分辨?

  中国药理学会副理事长、同济医大教授曾繁典介绍说,由于我国建国来一直实行公费医疗。所以人们对药品分类管理 的必要性认识相当模糊,也就难免“买药糊涂,卖药无序”。他认为,要实现药品分类管理还不能一蹴而就,除了依靠国家政 策完善和管理力度的加大,还有赖全民安全用药意识的提高。记者 李静




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