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医院“协作”有猫儿腻 张女士被狠“宰”了一刀

http://www.sina.com.cn 2000年11月17日16:15 北京日报

  前不久,张女士因患急性阑尾炎到一家三级甲等大医院就诊,没想到却被这家医院以“协作”为名,推到另一家二级医院。此后的遭遇让她不得不怀疑,“协作”的背后是否藏着猫儿腻。

  一个多月前,张女士突发腹痛,到西直门附近的一家三级甲等医院看急诊,被值班医生诊断为急性阑尾炎。医生说,此病需要立即手术,但目前没有床位,建议转到与这家大医院有协作关系的另一家医院住院治疗。医生还补充说:“我们医院的化验结果在那家医院也有效。”

  到了那家二级医院,一系列莫名其妙的事情发生了。首先是大医院的化验单被宣告无效,张女士只好又花191元重新作了一遍相同的化验。接着是手术后躺在病床上的张女士无意中听到两位医生交接班时的谈话:“这个刚住院的(指张女士)交了5000元押金,那边的只交了2000元。”听出弦外之音的张女士忍着疼告诉医生:“我交的5000元押金也是借来的,请您节省使用。”输了3天液,张女士可以出院了。可一结账,她不禁愣住了:手术费仅为1007元,而3天的药费却是1879.72元,平均每天600余元。再加上化验费,总共3100元。

  在她的药费清单上,立止血、止血苷酸、止血敏3种止血药共计183元;罗氏芬、西力新、甲硝唑3种抗生素共计1596.8元。经请教外科专家得知,对于单纯性阑尾炎,一般术后不会3种止血药一起用,除非是医生对手术缺乏信心或术中渗血过多。至于3种合用的抗生素属于明显的重复用药及不合理用药。罗氏芬是一种主要对革兰氏阴性菌有效的头孢三代广谱抗生素,而西力新是一种主要对革兰氏阳性球菌有效的头孢二代抗生素。对于阑尾炎患者来说,前者使用得比较恰当,而后者在没有肺部感染的情况下纯属无的放矢,却花去了1128.6元。再者,专家认为西力新应该每天输2次,每次2支。也就是说患者3天应用12支。而这家医院打出的结账单上却是18支。

  就张女士反映的情况,那家三级甲等大医院的答复是:“与二级医院的协作关系没有书面合同,我们也仅仅是给病人提建议,至于那家医院的问题你们去找他们谈。”同时,医院领导还表示,“如果在我们医院做急性阑尾炎手术,花费可能还不止3100元呢。”追访京城几家同级大医院,发现情况并非如此。同仁医院的大夫说:“如果有急诊病人,外科暂时没有病床,我们会想办法从其他科室借床,不能把病人推出去。”朝阳医院普外科则对患者承诺:急性单纯性阑尾炎的治疗费用为2200元。

  张女士十分后悔首先去了那家大医院。她提醒和她一样对医院“不摸门儿”的患者:提防个别医院打着“协作”旗号,把病人推到技术不过硬、用药不合理的小医院去“挨宰”。孙力


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