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可爱女孩病故家长医院各有说法 责任永无结论

http://www.sina.com.cn 2000年12月29日18:43 羊城晚报

  一个七岁半的天使般的小女孩两周前病故,她的家人坚持认为女孩的死是因为广州市儿童医院将其误诊为胃炎耽误了治疗;而儿童医院则认为由于未作尸体解剖,死因不明,不能确定为误诊。如今小孩已火化了,这成了一宗永远没有结论的医疗纠纷。

  家长认为误诊耽误了治疗

  今年7岁零8个月的广州女孩郭诗婷乳名“娃娃”,是一个人见人爱的“小天使”,她不仅品学兼优、能歌善舞,还是市内一家知名影楼的特约模特,为某品牌电脑拍摄的广告最近已经在香港面市。

  12月15日上午10时,娃娃因为胸口疼痛、欲呕,请病假回家休息。第二天,她的病情加重,脸色发青。妈妈邱女士把她带到广州市儿童医院看门诊。

  邱女士回忆说:12月16日,我们带她到儿童医院看病,接诊医生问娃娃哪里不舒服,娃娃指着心口,医生伸手按了一下,娃娃叫疼,医生没有进一步作心脏听诊检查,就叫我们先带娃娃去扎手指验血,血常规检验基本正常。医生诊断为“急性胃炎”后开了药,我们就回家了。

  第二天下午4时左右,娃娃出现了呕吐、头晕,我们把她送到中山医科大学第一附属医院,急诊医生拿起听筒仔细听了心脏,初步诊断是严重心肌炎,转到心血管儿科抢救。由于病情过重,娃娃18日中午11时病故。中山医的诊断是:病毒性心肌炎(重型),心源性休克,心力衰竭、呼吸衰竭……

  我们认为,如果不是由于医生误诊成“胃炎”,错失宝贵的治疗时间,娃娃的死就有可能避免。现在娃娃已经死了,我们不想找医院索赔,也没心思申请医疗事故鉴定,只是希望医生接受这次血的教训,希望同样的悲剧不再发生。

  医院称无尸检难确定谁错

  昨天上午,记者采访了儿童医院负责处理医疗纠纷的医务科长,下午又采访了副院长等三人。

  院方解释说:“16日就诊时患儿仅说是胃痛,医生诊断为急性胃炎。当时症状并不严重,虽然这位医生是青年医生,但是为病人听心肺这种基本的检查她是不会漏的。医院的门诊病历记载了‘双肺正常’,任何专业医生都会明白:医生既然拿起听筒听了肺,就肯定会顺便听听心。医生本人反映当时听到心脏没有问题,所以没有作记录,这是医生的失职,她没有做齐自我保护的措施。如果她在病历里写下‘心肺正常’,那就不会发生这次纠纷。”

  记者问:为什么中山医的医生能听到心脏有问题?医务科长认为这是正常的,因为两次听诊间隔28个小时,病情起了变化。

  对于患儿的死因,儿童医院有不同看法,认为心肌炎临床表现应该为气促、发绀、心功能不佳等等,但在当时检查时患儿的表现仅仅是胃痛、呕吐,没有心肌炎症状。也不排除患儿是由肠道感染、细菌转移到心脏导致突发败血性休克,这种病例以前并不少见。现在患儿的尸体已经火化,没有留下尸检结果,究竟是什么原因也无从查证了。

  记者亦曾向中山医提出采访要求,但有关医生不愿介入这场纠纷。

  专家指多大责任无法查证

  娃娃病故后,极度悲痛的家长没有申请尸体解剖,也没有申请医疗事故鉴定。因此,娃娃的最终死因未明。

  家属与医院双方的争论焦点集中在“医生到底有没有听心脏”,有专业人士认为,这也是永远无法证实的:医院的病历的确没有记录下心脏听诊的情况;但如果医生有记录“双肺正常”,那按道理也应听了心脏。儿童医院对孩子的死到底有没有责任,有多大的责任,看来永远都不会有结论了。本报记者廖怀凌


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