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病人看不懂医学术语 医生能否多做些解释

http://www.sina.com.cn 2001年02月23日09:23 长江日报

  一位老干部15年来每年做体检,每年体检都报告他患有“隐匿性冠心病”。直到第15次体检,才有医生跟他说:“你需要立即治疗!”

  省民航局一位老干部,近日走进医院,进行每年的例行体检,体检结果是他患有“隐匿性冠心病”,他并不感到奇怪。离休15年来每年做体检,每年体检都表明他患有“隐匿性冠心病”。

  但这一回,医生告诉他:“这种病得立即住院治疗!”

  原来,他一直误认为“隐匿性冠心病”是冠心病的早期阶段,可以不治。而前14次体检,医生只是提供了体检结果,却没有告诉他是否要治疗、怎样治疗。实际上“隐匿性冠心病”属于冠心病的一种,必须治疗。

  老干部感到愤怒:治疗被耽搁了整整14年,那些“沉默”的医生应不应该对此负责呢?

  湖北省财贸医院体检科主治医师周约伟说:“病人在一次体检或看病后,有权利全面了解自己的身体状况或疾病情况,懂得如何保健、治疗。而实际上并非如此。”

  一些患者也反映:排了半天队才轮上看病,往往几分钟内就被医生“打发”了。想多问几句,医生却极不耐烦,只好不了了之。

  记者在某大医院看到,一位患者正半懂不懂地读着体检结果。医生作出的结论是:“高胆固醇血症,ch5.76mmol/L。”

  据周约伟解释:高胆固醇血症是高血脂的一种,ch5.76mmol/L是指血液中胆固醇值达到5.76毫摩尔/升。这个指标表示患者症状较轻,可以通过饮食调节和运动疗法得到控制。至于怎样控制饮食、运动量如何,又需视患者实际而定。这些情况,患者根据简单的结论怎么能了解呢?

  记者翻阅体检手册发现,最普通的尿常规检查,就包括了BLD、BIL、URO等11项指标。对普通病人来说,这完全是“天书”,不知所云。如果病人拿到体检结果后不再找医生咨询,体检等于白做了。

  缺乏解释,也可能造成严重后果。20日,省财贸医院体检科到我市某财经学院开展医疗咨询。一位中年人的体检单显示,他患有冠心病,并有心肌梗塞史。他脸上有明显的冠心病症状———嘴唇发紫,令医生大吃一惊的是:当时患者叼着烟自述每晚凌晨1时以后才睡。他居然不知道,这些可能导致他随时随地心脏骤停。在以前的体检和治疗中,他没获得这些常识。

  为何医生不对病人多解释几句呢?

  有些医生认为,客观条件有限。门诊医生一个上午要看上百号病人,只能在几分钟内“解决”每个病人的问题,不可能对每个病人都细细解释———“要解释?你可以拿几十块钱去看专家门诊嘛!”

  有个患者反问:上百号人看病,就是上百号人出了钱,医生有什么理由取消分内的服务项目?问题的关键还是,很多医生对病人有一种居高临下的心态,总觉得病人有求于我,我是施恩施惠者。

  省财贸医院体检科科长章开羽则认为,这是由过去传统的医疗模式决定的,医生还没做到从病人的角度去考虑问题。很多医生觉得,作出诊断或进行治疗,就已经尽到了责任,没有义务对病人再多作解释。随着医疗制度改革的推进,医患关系定位的改变,这种情况将有所改变。 (本报记者李静、通讯员曾琳)


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