“该记的没记，为逃避责任故意漏记、不记，这是极不负责和违反职业道德的行为。”记者近日在某大医院采访时，该院的一位高年资医生向记者反映了目前医务界存在的假病史问题。这位专家在严厉斥责假病史的同时，希望通过媒体呼吁：医务界应坚决制止这一情况的再发生。

　　据他介绍，目前一些医院在为病员诊治病情、记录病史的过程中存在着以下三种情况：一是病史记录不规范，该记的没及时记录，如痉挛病人就诊时，必须详细记录痉挛的程度，而一些医生往往只记录情况不记录程度。二是按规定，住院病人的病史必须有主任签字，但一些医院在主任不在的情况下，为应付卫生局的检查，让一些医生冒充主任签字。三是一些医生为逃避责任，故意漏记、少记、不记病史。如某医院一位外科医生在为一位病人做部分胃切除手术时，胃的实际切除量超过了诊断结果应该切除的量，为逃避责任，这位医生在病史上只记录了诊断结果和应该切除的量。

　　这位医生指出，假病史不但会给病情的进一步诊断设置障碍，还会延误治疗时间，最终的受害者还是病人。而出现假病史除了有医生医疗水平不高的原因外，缺乏职业道德也是很重要的一点。本报记者谢惠仁

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