在法院受理的医疗纠纷案例中，作为医疗事故的仅占极少数，90％以上是医 疗差错。记者近期在采访时发现，医疗差错是不是该立案和赔偿，法律界存在不 同看法。

　　江苏国泰新华律师事务所主任丁小林认为，医疗差错是客观上造成后果，虽 然这种后果没有医疗事故那么大，但因对人身构成损害，应进行赔偿。《民事诉 讼法》第108条规定，只要原告与案子有直接利害关系、有明确被告、诉讼请求、 事实和被告，医疗差错的受害者就可起诉。过去，如以医疗纠纷为案由起诉，法 院在受理前有提供医疗事故鉴定结论的要求，否则不予受理。但最近，国家有关 部门出台指导意见，不一定要有医疗事故鉴定结论也可受理。在审理过程中，医 疗事故鉴定结论仅作为判定证据之一，此外的住院事实、手术事实、病历等都是 证据。医疗差错所承担的责任，依据民法通则规定的人身伤害赔偿进行判决。针 对目前一些案子动辄赔偿百万元的现状，有关部门提出，应考虑到目前医院的体 制、医疗水平及与交通事故等其他人身伤害赔偿情况的平衡，赔偿不宜过高。

　　东南大学卫生法学研究所所长张赞宁副教授提出截然不同观点。他认为，医 疗纠纷的赔偿范围及立案条件，应严格控制在医疗事故范围内，也即医疗差错不 能立案和赔偿。据他介绍，国外大多数国家都没有将医疗差错纳入赔偿范围，一 旦遇到差错，迅速对差错造成的后果进行弥补。医疗差错不能赔偿是因为：一， 医疗行为是一种特殊行为，即职务行为，不能像普通民事案件那样，只要有过错 就起诉。我国对许多职务行为都有规定，如“普通邮件损失”即是不负赔偿责任 的。二，医疗服务本身就是一把“双刃剑”，在治病的同时，对人体会有造成伤 害的一面，如手术治疗本身就对病人造成直接伤害，药物注入人体，也是异物对 人体的侵入。把医疗差错纳入赔偿范围，会有扯不清的是非；三，医疗服务是高 风险职业，法律应有特别保护措施，扩大医疗纠纷立案、赔偿范围，会使医务人 员在救治病人过程中，采取消极的防御性医疗措施，导致医疗效力降低；四，医 学有许多未知领域，一旦发生纠纷，有时连专家都没法进行定论，医疗事故的错 案率很高，为减少错案发生，不宜将赔偿放得太大。(本报记者龚学明)

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