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专家指出：应加强对我国男性健康药品的管理

http://www.sina.com.cn 2001年03月15日10:54 光明日报

　　男性，象征着勇敢、力量与坚强。男子健康问题不仅是个人的问题，也是一个重要的社会问题。因此，自80年代以来，男子健康日益成为国际所关注的问题。有不少人认为，男性健康从来就不是个问题。然而事实上，男性的生存状况并非我们所想象的那般美好。男子的预期寿命要比女性短6年，而且即使不考虑寿命的问题，男子的生命质量通常也低于女性。男子的耐受力和抗病力也比女性差。目前世界男性生殖健康的状况更令人堪忧。国际中医男科学会一项数据表明，各种男科疾病每年以15%的速度增长。另据专家统计，60年代起死于前列腺癌的男性人数上升了17%，而男性精子质量下降的趋势也日益成为备受关注的问题。近日，全国政协教科文卫委员会和人民政协报社邀请数十位医学界专家和各界人士，在首都召开了以“关注男子健康”为主题的座谈会，展开了对男子健康问题的热烈讨论。

　　加快男性健康药品的监管步伐

　　目前，我国男子的健康状况正在受到假冒伪劣医疗药品的严重冲击，越来越多的不法厂商看中了男性健康市场的巨大商机，大肆制假售假，从中牟取暴利，无视国家法规和群众的利益，使患者在没有医生指导的情况下服用假冒伪劣药品，造成健康和经济上的双重损失。日前，上海市药品监督部门重拳出击，从200余家药店、性保健品店一举查获了大批假冒伪劣男性健康药品，其中包括最受关注的“万艾可”(伟哥)等。国家有关部门早已规定，“万艾可”只能在国家二级以上医院，通过泌尿外科或男科副主任医师以上的处方获得。由于“万艾可”对ED(勃起功能障碍)的确切疗效，许多不法商贩趁机大肆兜售假冒“万艾可”，北京市400多家性保健品商店中，就有90%以上声称有售“万艾可”、“伟哥”。

　　近期，中国消费者协会收到全国各地消费者关于假冒“万艾可”(伟哥)的投诉。经调查取证发现，这些消费者都是通过各类性保健品商店购买该药。调查取证显示，假冒伪劣的男子性健康药品的泛滥已到了触目惊心的地步，这对男子的健康和经济构成极大的威胁，对外商企业和世界知名产品的利益造成了巨大损害，更损害了我国的经济秩序和政府声誉。

　　因此，要加强对男性健康医疗市场的规范，加大力度整饬医药产品市场，打击假冒伪劣的医药产品。国家药品监督局副局长戴庆骏表示，国家药监局要从科研、生产、消费等方面督促药品的合格使用，不能让患者使用假冒伪劣药品；药品广告要名实相符，不能诱导消费者，不能无中生有，进行蒙骗；在对男子健康保健药品的监管方面，工商、卫生、高检和高法等部门要协同作战，加大监督力度；要坚决贯彻执行中共中央关于打假的决定，依据有关规定，经常查禁未经批准、无照经营的个体药店、性保健品店和不法游医；要进一步加强有关的立法，针对制假售假的条款要进行完善，同时要大力加强惩处不法厂商制假售假的行径，以及严厉查处假冒伪劣药品。卫生部医政司副司长王羽提出，国家在提倡预防医疗保健和优化医疗服务方面，尚不能很好地满足我国男性医疗保健的需要，相关的医学领域缺乏研究，应尽快加快步伐，以适应形势的要求。在生殖健康的治疗、诊断、防治等方面，要提供和创造一个“以人为本”、“以人为中心”的环境，维护个人隐私，打击非法行医。

　　完善男性健康的保健机制

　　从职业健康保障、社区保健机制等角度分析，目前我国对男子健康的保护仍缺乏有效手段，医疗系统开设的男子生殖健康诊疗专科的情况仍不尽如人意。医院作为诊疗机构，需为男性患者提供更加宽松的环境，避免许多病人寻求其他的非正规治疗途径，从而给假冒伪劣医疗用品和不法江湖游医提供可乘之机。王羽副司长指出，应该为男性提供更好的医疗康复和保健服务，加强对男性健康医学领域的研究，积极开展健康教育，特别是在男性生殖领域创造一个良好的就医环境。王副司长同时强调要提倡健康文明的生活方式，以防止某些疾病的传播。同时也要制定相应的技术管理办法和管理标准，以进一步规范男性疾病的预防、治疗和诊断。

　　部分专家指出，在完善男性健康保健机制的同时，还应促进男科建设，进一步提高男子健康的诊疗水平。男科学从定义上讲包括男性生殖系器官、解剖、生理异常以及炎症、创伤、肿瘤等。但长期以来，我国的男科病均由泌尿外科医生进行诊治。目前部分医院虽设有独立男科，但仍不能完全满足患者的需要，还需进一步加强建设。中华医学会心血管分会副主任委员、北京大学人民医院心血管研究所所长胡大一教授指出，在欧美、日本等国举办的大型心血管等病的会议上，都有ED的分会场。针对ED而言，不仅是男科和泌尿科，还包括心血管、老年医学等多种学科都应加以关注，应该把“万艾可”这个药用得更合理、更安全。加强这些相关学科之间的处方关联，促进整合，使其对提高男子健康的诊治水平起到积极的作用。

　　拓宽销售渠道营造诊疗环境

　　加强对优秀医药企业及其药品正当权益的保护，拓宽药品销售渠道，创造良好的诊疗环境，树立我国在国际产权保护和公众健康权益保护领域的良好形象，是实现男性健康药品管理规范化的必要措施。目前，由于我国医疗系统对部分男性健康保健药品的处方限制过于严格，导致不少患者在不知情的情况下选择假冒伪劣药品或求助于不法游医。所以，有关医学专家在座谈中指出，有关部门应针对这个现实，积极为患者创造宽松的诊疗环境，拓宽优秀药品的处方、销售渠道，使他们能在医生指导下，更好、更多地获得治疗，享受健康。心血管病专家胡大一教授认为，男性健康是一个涉及多学科交叉的问题，如果缺乏立体的、综合的学科研究，病人就得不到合理、充分的治疗。例如，许多国家都陆续放开了“万艾可”的处方权，而在我国只有男科和泌尿科才能开这个处方。随着工作的开展，应该逐渐放开部分药物的正常渠道的处方权。正常渠道不通畅，不正常渠道的销售反而更猖獗。

　　北京协和医院内分泌专家向红丁教授认为，糖尿病病人在体质方面比其他人要差得多，往往由于多种并发症而容易造成ED。治疗糖尿病不仅仅要控制好病人的血糖、血压，还要保证病人高质量的生活，其中包括性生活。因此，对“万艾可”既不能乱开，也不能一刀切，使得糖尿病大夫和内分泌大夫没有开这个处方的权利，这不利于工作的开展。向教授希望通过各种形式把糖尿病科、心血管科和男科的研究联合起来，把男科的工作做好，使内分泌病人、糖尿病病人真正能享受到高质量的生活。

　　普及保健教育强化健康意识

　　如何正确对待和解决当前男性健康存在的主要问题？全国人大常委会副委员长吴阶平指出，男子健康不仅是个人的问题，也是一个重要的社会问题，因而需要全社会的动员和共同参与。美国疾病防治中心在全国民众中提倡科学保健，使美国人的平均寿命增加10年，而美国多年来用于提高临床技术的投资，每年达数以千亿计，却未能让全国的预期寿命增加1年。

　　男子自身健康意识的淡漠是目前我国对男子健康问题认识不足的主要原因。研究表明，较女性而言，男性去看医生的频度要低28%；20%的男性从不做任何体育锻炼；80%的重病患者承认自己因长期不去医院，小病酿成大病，失去了最佳治疗时机。因此，我们在提高医疗技术的同时，很有必要加强对男性保健的教育。因此，社会各界应积极行动起来，配合政府工作，为我国男子健康水平的提高作出应有的努力。