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处方药与非处方药:仍未见分界线

http://www.sina.com.cn 2001年03月23日07:27 检察日报

  2000年1月1日,我国开始正式实施《处方药与非处方药分类管理办法》。可是,时至今日,当您迈进各药店的大门,可能会惊奇地发现。

  前不久,某医院的王医生带着儿子回娘家探望父母,偶然间发现老父亲因为中耳炎发作而正在服用某种强力抗生素,连忙责问这药是哪个医生给开的,父亲说是在药店买的,王医生一听火了:“这是一种副作用很大的西药,必须按医生开出的处方来买,你怎么能随便买来吃呢?”老人感到很委屈:“药瓶上的说明书没写明,药店的营业员也没告诉我,我怎么知道呢?”王医生一下子哑了。

  药品缘何要分类?

  据了解,为了保证老百姓安全、合理又方便地吃药治病,我国已于2000年1月1日开始实施《处方药与非处方药分类管理办法》。所谓处方药,就是只能凭有处方权的执业医师或执业助理医师开出的处方才能购买和使用的药品;而非处方药则是消费者不需要医生处方,可以按药品说明书自行判断和购买使用的安全有效药品,简称OTC,即是英文“over the counter”的缩写。这种药品分类管理制度起源于1951年的美国,迄今为止,已被世界上大多数发达国家和部分发展中国家普遍采取。毋庸置疑,这是一个有利于人民群众身体健康、有利于医疗卫生事业发展的好制度。

  药店的药品咋还未分类?

  一年多的时间过去了,各地对药品分类管理制度的实行情况如何呢?近日笔者走访了广西玉林、贵港等地级城市的街头数家药店,结果真令人吃惊:没有哪家药店实行了处方药与非处方药分柜摆放,也没有哪种药外包装上标注有“处方药”或“非处方药”字样,而且购买柜台上的任何一种药品都未被要求出示处方。笔者随机采访了一些正在药店里买药的消费者,有的消费者说根本就没有听说过药店里的某些药要凭处方才能买,只要有钱,你买什么药、怎么服用,药店都不会理你。而药店的一些营业员却说,他们知道有这么个药品分类管理制度,但没接到上级有关主管部门的通知。

  药品分类缘何难实行?

  究竟是怎么回事呢?笔者走访了玉林市卫生管理部门。据卫生管理部门有关权威人士介绍,药品分类管理制度在广西只是以南宁市为试点,其他地方都没有实行,而且从目前南宁市和外省的许多已经实行了药品分类管理制度的大城市的情况看,基本上没有取得实质效果。

  药品分类管理制度之所以难以实行,原因是多方面的。

  首先是处方药与非处方药的界定问题。国外的许多国家采取的办法是从允许市场销售的数万种药品中遴选出哪些是处方药,然后剩下的全定为非处方药,而且新药品种一经批准生产的同时就已界定好类别。而我国采取的做法刚好相反,先遴选非处方药,而且遴选的速度非常慢。虽然至今国家已公布了两批非处方药目录,但总数也仅为数百种,相对于我国药品市场上的数千种,几乎仅为零头数。这样问题就产生了:公布的非处方药才数百种,那剩下的大量药品应该怎么管理呢?是归到处方类还是非处方类?没有哪个部门能明确回答。其次,出于对自身经济利益的考虑,药品经销商也不愿意实行这一制度。在处方药没有完整界定出来的情况下,药品经销商如果实行分类管理制度,就意味着只有这几百种已经界定为非处方药的药品才能随便销售,其他的就不能随便销售,那经销商还能做什么生意?况且在一段较长时期内,大多数药店都不可能有具备处方权的执业医师坐镇,那么处方药能卖得动吗?再次,药品生产商没有给予配合。如果制药厂家在药品外包装上明确标注“处方药”或“非处方药”字样,药店就能按标注分类摆放,消费者购买时也能起到警示作用。还有,目前在药品监管体制上也存在一些问题,需立法加以解决。

  如何买药才保险?

  如此说来,老百姓“大病进医院,小病进药店”的做法,至少在今后一段较长时期内是不保险的。试想,如果您对自己的病情把握得不是很准确,就盲目地进药店买药,没准就买到限制药、成瘾药或有各种禁忌和毒副作用的处方药,那时无论造成什么样的后果,都得你自己扛。

  权威人士提醒消费者,不管是大病还是小病,最好还是到正规医院找医生看,开出处方后,如果您不想在医院买药,也可以拿处方到国营药店按处方购买,这样用药才稳妥些。黄标


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