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阳萎的治疗方法(1)

http://www.sina.com.cn 2000年08月03日11:46 医特网

  阳痿的治疗方法

  自从人类诞生之日起,阳痿就始终是一些男性的烦恼,古今中外的医生们也探究出了很多治疗方法。导致阳痿的不同病因决定了其不同的治疗方式。如果可能的话,第一步应明确病因,然后在医生的建议下尝试最简单和危险性最小的治疗方案。

  万艾可----Sildenafil(Viagra)

  在国外,目前医生为90%阳痿患者使用万艾可---Sildenafil(Viagra)进行治疗,研究显示万艾可已帮助70%的阳痿患者恢复性功能。在对夫妇的调查中发现,87%的男性认为万艾可满意或非常满意。不过将近30%的性伙伴认为万艾可治疗并不令人满意,主要是由于服用后没有激发男性性欲。

  万艾可最初是为心脏疾患开发研制的,但是研究人员却发现其对阴茎有独特的作用,即使是口服,这种效果也很明显。该药可以降低磷酸二酯酶-5活性,使得鸟苷酸循环保持在了一定的水平。鸟苷酸是一种化学物质,当男性激发性欲后,这种物质就会产生,它的主要作用是松弛平滑肌,并促进血液流动。万艾可能够在20-40分钟内有持续有效。该药会使阴茎勃起,但不会导致持续勃起症。不过该药只有在患者有性欲的前提下才有效。此外万艾可一天服用不得超过一次。

  迄今为止,文献报道使用万艾可后的副作用包括:脸色潮红、胃肠不适、鼻充血、头痛、及肌肉痛。阴茎持续勃起症也会发生,但这是极少见的副作用。大约2.5%的男性有视觉方面的问题,包括视物朦胧、短暂的刺眼感。专家认为视觉紊乱与磷酸二脂酶被抑制有关,不过不会出现长期并发症。经常服用万艾可的患者应当经常到眼科做检查。也有报道说,一些人因同时服用万艾可和硝酸盐类药品(如硝酸甘油)而死亡的病例。因此,服用硝酸盐类药物的患者禁止使用万艾可,包括硝酸甘油或戊基硝酸盐类药物。其他可能与万艾可发生交互作用的药品还包括一些抗生素,如erythromycin,H2受体阻滞剂,如甲氰咪胍。所以如果你在服用药物,那么在使用万艾可之前一定要将您的用药情况告诉医生,让医生判断是否会同万艾可之间发生相互作用,尤其是心脏病患者和消化系统疾病患者。

  万艾可适应症包括:脊髓损伤,但是有勃起反应的患者、局部前列腺癌放射治疗的患者、前列腺切除术后的患者。一项研究显示,万艾可对2/3由于高血压和糖尿病治疗而致严重阳痿的患者有效。万艾可对很多患者来说都是安全的,包括得到控制的高血压患者、药物治疗引起稳定绞痛的患者、糖尿病II型患者,或进行透析的患者。不过还没有在高危因素下使用万艾可研究的报道,如对未控制的高血压或糖尿病、血压过低、不稳定心绞痛、心力衰竭、色素性视网膜炎、新近有过中风、心脏病、或心律不齐、以及用过抗凝剂的患者使用万艾可后情况如何的研究。需要注意的是,目前,研究人员还未对该药的长期疗效进行评价,因此患者应当与医生仔细讨论该药的适应症,同时使用该药的患者必须谨慎小心。性功能正常的年轻人不得使用万艾可,这样可能会导致阴茎持续勃起症。某医疗中心报道:服用万艾可的患者,其性伴侣的尿道感染发病率较高。年龄较大的女性如果曾患有阴道干燥症,如果短时间内性交次数较多,则其患尿道感染的机率会更大。

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