美国经济近几年来增长强劲，失业率也处于较低水平，但却未能推动社会医疗保障的改善。美国人口普查局日前 公布的一份报告显示，截至1998年，尚有4430万美国人没有享受任何形式的医疗保险。

　　这份报告称，1998年全美没有医疗保障的人口比例为16.3％,比1997年增加了将近100万人，创 近十年以来的最高纪录。这其中以16至24岁的青少年、低收入阶层、拉美及亚裔外来移民为最多。目前美国共有1110 万少年儿童没有加入医疗保险，占18岁以下人口的15.4％；缺乏医疗保障的妇女总数在过去5年中增加了320万，目 前已达到2130万人，增幅远远超过男性。从地区划分看，得克萨斯、亚利桑那、加利福尼亚和内华达四个州社会医疗保障 的漏洞最大。

　　根据报告，美国人获得医疗保障的途径和机会较多。主要有通过工作单位或工会等组织加入私立医疗保险体系， 以及加入由政府或军队提供的公共医疗保障系统两种。但令人不安的是，处于社会边缘的贫困人群和外来移民享受社会医疗保 障的情况很差。报告指出，1998年美国拥有全日制工作的低收入者竟有高达47.5％的人未能享有任何种类的社会医疗 保险，在外来移民中这个比例达到35％，由美国政府出资的“MEDICAID公共医疗计划”目前仅覆盖了不足三分之一 的低收入者。而与此形成鲜明对比的是，全美年收入超过7.5万美元的富人中仅有8％的人未参加医疗保险，非移民人口中 也只有14.4％没有医疗保障。

　　全美健康保险联合会主席亨利-西蒙在看过报告后对新闻界表示，这种情况发人深省，是全体美国人的不幸。他 呼吁政府采取措施尽快着手对现存的医疗保障体系进行改革。

　　主持起草这份报告的作家珍尼弗-坎贝尔指出，社会医疗保障状况每每成为美国政治纷争和总统竞选的中心议题 ，但近些年来不但没有因经济增长而得到改善，反而不断恶化，国会与白宫的政治家们应该认真想一想。

　　（张宇清）